رئیس کل بیمه مرکزی: بیمه‌ها حوزه درمان را رها نکنند

‌می‌متالز - رئیس کل بیمه مرکزی با تاکید براینکه هنوز به اهداف تعیین شده برای حوزه درمان نرسیده ایم، گفت: بیمه‌ها حوزه درمان را رها نکنند و به تحقق اهداف تعیین شده در این بخش کمک کنند.

به گزارش می‌متالز، بهزادپور در نهمین پویش فناورانه صنعت بیمه اعلام کرد: یکی از چالش‌های جدی صنعت بیمه از روز‌های نخست حضور بنده در بیمه مرکزی «درمان» بوده است. البته تکالیف قانونی و حساسیت‌های زیادی هم در این حوزه وجود دارد.

وی با بیان اینکه اولویت بیمه مرکزی درحوزه درمان انجام تکالیف قانونی بوده است، تصریح کرد: اقدامات زیادی در این حوزه انجام شده هرچند بنده از پیشرفت خیلی راضی نیستم، ولی شاید اجتناب ناپذیر بود چرا که راه سختی را در پیش داریم.

رئیس کل بیمه مرکزی با تاکید براینکه قرارداد‌های حوزه درمان پیچیدگی‌های خاصی دارد تصریح کرد: عقب افتادگی‌هایی از نظر زمانی برای رسیدن به اهدافمان درحوزه درمان داریم و بنده از نتایج راضی نیستم، ولی امیدوارم بتوانیم دستاورد واحدی در صنعت بیمه ایجاد کنیم.

بهزادپور اضافه کرد: باید از تجارب موفق شرکت‌های بیمه در این حوزه استفاده کنیم تا با حداقل هزینه و صرف وقت و انرژی به هدف‌های درمانی برسیم. چرا که موضوع درمان اولویت جدی ما هست هم به عنوان ناظر و هم به عنوان صنعت.

او تاکید کرد: روزی می‌توانم نفس راحت بکشم که به مردم اعلام کنیم بیمه تکمیلی هم به نسخ الکترونیک پیوست. به همین دلیل از بیمه‌ها درخواست می‌کنیم حوزه درمان را رها نکنند و به تحقق اهداف کمک کنند.

رئیس کل بیمه مرکزی تاکید دارد که هدف بیمه مرکزی از طرح‌های بیمه‌ای کسب منفعت و امور تجاری نیست و این شرکت آمادگی دارد از شرکت‌های بیمه پیشرو در طرح‌های جدید حمایت کند. هفته آینده نیز مرکز نوآوری بیمه مرکزی را افتتاح خواهیم کرد.

سامانه‌های هوشمند بیمه درمان تکمیلی

بنیادی نائینی معاون طرح و توسعه بیمه مرکزی نیز در این نشست یکپارچه سازی خدمات بیمه درمان تکمیلی با نسخه الکترونیکی را یکی از دغدغه‌های نهاد ناظر صنعت بیمه اعلام کرد و گفت: اتصال همه بازیگران حوزه سلامت به سامانه سپاس (پرونده الکترونیک سلامت) نمونه بارز یک تحول بزرگ در دنیای سلامت دیجیتال است که اجرایی شدن آن نیازمند یک هم افزایی میان نهاد‌های مرتبط با بهره گیری از توانمندی شرکت‌های دانش بنیان درحوزه طراحی سامانه‌های هوشمند خواهد بود.

معاون طرح و توسعه بیمه مرکزی افزود: اتصال شرکت‌های بیمه بازرگانی به سامانه سپاس مزایای بسیاری برای بیمه گران و بیمه شدگان دارد که از مهمترین آن‌ها می‌توان به افزایش رضایت بیمه گذاران از سهولت و سرعت در دریافت خدمات بیمه درمان تکمیلی اشاره کرد.

بنیادی نائینی تصریح کرد: با تشکیل پرونده سلامت برای بیمه گذاران، شرکت‌های بیمه می‌توانند ضریب خسارت را با دقت بیشتری محاسبه کنند و در نهایت به نرخ فنی تری برای پوشش‌های بیمه درمان تکمیلی دست یابند.

گفتنی است، در نهمین پویش فناورانه "سه شنبه‌های نوآورانه صنعت بیمه" سامانه نسخه چی (سامانه ارسال، ارزیابی و پرداخت نسخ با قابلیت ارتباط با سامانه‌های سپاس و تامین اجتماعی با بهره گیری از هوش مصنوعی) توسط شرکت بیمه سرمد و سامانه‌های پردازشگر الکترونیک اسناد پزشکی (رُز)، نسخه نویسی و پرونده الکترونیک سلامت و مدیریت قواعد و محاسبات بیمه‌ای رایان و بیمه گری رابینو از سوی شرکت دانش بنیان دمیس معرفی شدند.

منبع: خبرگزاری تسنیم